高槻市城南町の鍼灸接骨院こばやし鍼灸接骨院

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歩くと脚がつらいタイプ

腰部脊柱管狭窄症と言われた方へ

腰部脊柱管狭窄症では、神経の通り道が狭くなることで、歩くと脚がしびれる・重だるい・休むと少し楽といった症状がみられることがあります。腰痛だけでなく、歩行や立位での変化を確認することが大切です。

腰を押さえてつらそうにしている男性

こんな症状はありませんか?

間欠性跛行

一定距離を歩くと脚がつらくなり、休むと再び歩けるようになるのが代表的です。

前かがみで楽

座る、しゃがむ、カートを押す姿勢などで症状が軽くなることがあります。

反ると悪化

立位や腰を反る動きで、脚の痛み・しびれ・だるさが強くなることがあります。

左右差・両側性

片脚だけの場合も、両脚に症状が出る場合もあります。

※症状の広がり方は一定ではないため、範囲図ではなく歩行距離・姿勢・左右差を具体的に確認します。

腰椎と脊柱管、神経の位置関係を示した解剖図
腰椎の中には、神経が通る脊柱管という空間があります。

腰部脊柱管狭窄症とは

背骨の中には、神経が通る脊柱管というトンネル状の空間があります。加齢による骨や靱帯、椎間板などの変化でこの空間が狭くなり、神経が圧迫されることで、腰や脚に症状が現れることがあります。

特に、立つ・歩く・腰を反る動きで症状が出やすく、前かがみや座ることで少し楽になるのが特徴の一つです。

※画像上の狭窄があっても、症状の強さと必ずしも一致するとは限りません。

なぜ歩くと脚がつらくなるのか

脊柱管が狭くなっている状態では、立ったり腰を反らしたりすると神経の通り道がさらに狭くなりやすく、神経や周囲の血流に負担がかかることがあります。

そのため、歩き続けると脚のしびれや痛み、だるさが強くなり、休むと少し落ち着く間欠性跛行がみられることがあります。

※前かがみで通り道が広がりやすいため、カートを押す姿勢で歩きやすい方もいます。

脊柱管が狭くなり神経が圧迫されている断面図
骨や靱帯などの変化で神経の通り道が狭くなっているイメージです。

正常な脊柱管との違い

正常な脊柱管と脊柱管狭窄症の比較図
左が神経の通り道に余裕がある状態、右が通り道が狭くなり神経へ負担がかかっている状態です。

狭窄症でみられやすい症状 / 別の要因も考えたい症状

狭窄症でみられやすい症状

  • 歩くと脚がつらく、休むとましになる
  • 前かがみで楽になる
  • 立位や腰を反る動きで悪化しやすい
  • 両脚に症状が出ることもある

別の要因も考えたい症状

  • 歩き始めより、座りっぱなしの後がつらい
  • 押さえると痛い場所が明確にある
  • 温めるとかなり楽になる
  • 脚のしびれより腰の重さが中心

まず病院を優先したいサイン

これらがある場合は、鍼灸接骨院より先に整形外科などの医療機関で確認してください。

当院で確認すること

診断名だけで判断せず、どの姿勢や動作で症状が変化するか、神経症状がどの程度あるかを順番に確認します。

歩ける距離と時間

どれくらい歩くと症状が出て、どの姿勢で休むと楽になるかを確認します。

神経症状

しびれの範囲、左右差、筋力低下、感覚の変化などを確認します。

姿勢と動き

腰を反る、曲げる、立つ、歩くなどで症状がどう変わるかをみます。

股関節や脚の状態

股関節やお尻、太ももの硬さが歩きにくさへ関わっていないか確認します。

当院で行う施術について

当院では、腰・臀部・股関節・脚の状態を確認し、状態に合わせて手技・ハイボルテージ・鍼灸を組み合わせます。

狭くなった脊柱管そのものを広げる施術ではありませんが、腰や股関節まわりの筋緊張をゆるめ、立位や歩行時に腰へ集中する負担を減らすことで、歩きやすい環境を整えることを目指します。

ハイボルテージで痛みの軽減を図り、手技や鍼灸で筋肉の緊張と動きを整え、前かがみで休む方法や歩行時の姿勢、日常生活で負担を減らす工夫もお伝えします。

よくある質問

狭窄症は手術しかないですか?

必ずではありません。症状の強さや神経症状の程度によって整形外科で判断されます。保存療法が選択される場合もあります。

前かがみで楽になるのはなぜですか?

神経の通り道への負担が軽くなりやすいためです。カートを押す姿勢で歩きやすい方もいます。

病院に通いながら相談できますか?

はい。病院での診断や治療内容を確認したうえで、併用できる内容か判断します。

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